Hipertensión intracraneal idiopática

¿Qué es la hipertensión intracraneal idiopática?

La hipertensión intracraneal idiopática (IIH, por su sigla en inglés) es un trastorno asociado a la presión alta en el cerebro. Puede producir los signos y síntomas de un tumor cerebral. Algunas veces, también se denomina pseudotumor cerebral o hipertensión intracraneal benigna.

El líquido que rodea la médula espinal y el cerebro se denomina líquido cefalorraquídeo (o CSF, por su sigla en inglés). Si se produce demasiado líquido o no se reabsorbe lo suficiente, el CSF puede acumularse. Esto puede causar síntomas similares a los de un tumor cerebral. 

¿Cuáles son las causas de la hipertensión intracraneal idiopática?

Los expertos no saben por qué se produce la IIH. La obesidad es un factor de riesgo. Algunos medicamentos pueden aumentar el riesgo de padecerla. Entre ellos, se incluyen algunos medicamentos comunes como los siguientes:

  • Pastillas anticonceptivas

  • Algunos antibióticos

  • Medicamentos para la quimioterapia

  • Esteroides

  • Algunos medicamentos para el acné

¿Cuáles son los síntomas de la hipertensión intracraneal idiopática?

Los síntomas de la IIH se asemejan a los de un verdadero tumor cerebral. El signo principal es que la presión dentro del cráneo es más alta de lo normal. Esto se conoce como hipertensión intracraneal.

Otros síntomas pueden ser los siguientes:

  • Alteraciones de la vista, como visión borrosa o doble

  • Pérdida de la visión, especialmente en la visión periférica

  • Mareos o náuseas

  • Vómitos

  • Rigidez del cuello

  • Problemas para caminar

  • Dolores de cabeza frecuentes, a menudo acompañados de náuseas y vómitos

  • Zumbido persistente en los oídos (tinnitus)

  • Pérdida de la memoria

  • Depresión

Estos síntomas pueden ser parecidos a otros problemas de salud. Consulte siempre con el proveedor de atención médica para obtener un diagnóstico. 

Es posible que algunos síntomas aumenten cuando haga actividad física muy intensa. El ejercicio físico hace que aumente la presión en el cráneo.

¿Quiénes están en riesgo de tener hipertensión intracraneal idiopática?

Cualquier persona puede presentar IIH. Pero hay ciertas personas que corren un mayor riesgo de padecerla, como las que figuran a continuación:

  • Mujeres en edad fértil (entre 20 y 45 años)

  • Personas con sobrepeso

  • Personas que tienen afecciones tiroideas o insuficiencia renal crónica

¿Cómo se diagnostica la hipertensión intracraneal idiopática?

La IIH se puede detectar mediante una exploración física y otras pruebas. El diagnóstico permite descartar otros problemas de salud. Entre ellos, un tumor cerebral. Puede necesitar las siguientes pruebas:

  • Pruebas de diagnóstico por imágenes cerebrales, como una tomografía computarizada o una resonancia magnética

  • Punción espinal (punción lumbar) para extraer una muestra del líquido de alrededor de la columna vertebral y controlar la presión

  • Examen para evaluar la vista y la parte posterior de los ojos

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¿Cuál es el tratamiento para la hipertensión intracraneal idiopática?

El tratamiento puede variar según la causa que provoque la acumulación del líquido dentro del cráneo. Las opciones de tratamiento incluyen las siguientes:

  • Bajar de peso, si fuera necesario

  • Limitar el consumo de líquidos o sal

  • Someterse a una cirugía en la que se coloca una sonda especial (derivación) en el cerebro o la columna lumbar para drenar el líquido y aliviar la presión

  • Hacer una punción lumbar para extraer líquido y reducir la presión

  • Tomar medicamentos, como pastillas para la retención de líquidos (diuréticos). Ayudan al cuerpo a eliminar el líquido adicional.

  • Someterse a una cirugía en el nervio óptico para aliviar la presión y salvar la vista

¿Cuáles son las complicaciones posibles de la hipertensión intracraneal idiopática?

Si no se trata, la IIH puede provocar problemas permanentes. Entre ellos, la pérdida de la visión. Hágase exámenes de la vista y chequeos con regularidad para tratar cualquier problema de la vista antes de que empeore.

También es posible que los síntomas vuelvan a aparecer incluso después del tratamiento. Es importante hacerse chequeos regulares para registrar los síntomas. También se hace para buscar un problema subyacente.

¿Se puede prevenir la hipertensión intracraneal idiopática?

La obesidad está vinculada a la IIH. Por lo tanto, comer una dieta sana y baja en grasas y hacer mucho ejercicio puede reducir el riesgo de padecer esta afección. Perder peso es muy difícil, pero no se rinda. Pídale ayuda y apoyo al proveedor de atención médica si estas estrategias no lo ayudan a perder peso.

¿Cuándo debo llamar al proveedor de atención médica?

Si presenta cambios en la vista, un proveedor de atención médica debe revisarlo de inmediato. El diagnóstico y tratamiento pueden servir para prevenir complicaciones a largo plazo, como la perdida de la visión.

Información importante sobre la hipertensión intracraneal idiopática

  • La hipertensión intracraneal idiopática es un trastorno relacionado con la presión alta en el cerebro.

  • Aunque la IIH no es un tumor cerebral, puede causar problemas graves de salud.

  • Acudir a un proveedor de atención médica de inmediato para diagnosticar los síntomas y comenzar un tratamiento puede prevenir complicaciones.

  • Comer una dieta sana y baja en grasas y hacer mucha actividad física puede reducir el riesgo de padecer IIH.

Próximos pasos

Consejos para aprovechar al máximo la visita con el proveedor de atención médica:

  • Tenga en claro la razón de la visita médica y qué quiere que suceda.

  • Antes de la consulta, anote las preguntas que quiere hacer.

  • Lleve a un acompañante para que lo ayude a formular las preguntas y a recordar qué le dice el proveedor.

  • En la consulta, anote el nombre de cualquier diagnóstico nuevo y de las pruebas, los medicamentos o los tratamientos nuevos. También anote las instrucciones que el proveedor le indique.

  • Sepa por qué se receta un tratamiento o un medicamento, y cómo lo ayudará. Conozca los efectos secundarios.

  • Pregunte si su afección se puede tratar de otra forma.

  • Sepa por qué se recomienda una prueba o un procedimiento y qué podrían significar los resultados.

  • Sepa qué esperar si no toma el medicamento o no se realiza la prueba o el procedimiento.

  • Si tiene una cita de seguimiento, anote la fecha, la hora y el objetivo de esta.

  • Sepa cómo comunicarse con el proveedor de atención médica si tiene preguntas, sobre todo después del horario de atención o durante los fines de semana.

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