¿Qué es la descompresión central de la cadera?

La descompresión central de la cadera es un tipo de cirugía. Se trata de un procedimiento en el que se perfora y se extrae el hueso enfermo en el hueso del fémur de la articulación de la cadera. El proveedor de atención médica puede recomendarle esta cirugía si tiene osteonecrosis. Es una afección en la que el hueso comienza a descomponerse debido a la reducción del flujo de sangre.

La cirugía de descompresión central puede aliviar cualquier dolor de cadera que sienta. Puede ayudar a que el hueso sane. Además, puede prevenir un daño mayor a la articulación de la cadera.

La articulación de la cadera: una articulación de cabeza y hueco

La articulación de la cadera es una de las articulaciones de mayor peso del cuerpo. Es una articulación de cabeza y hueco.

La articulación de la cadera se compone de 2 partes principales:

• El fémur. Es decir, la parte superior del fémur. Tiene una cabeza redonda en forma de esfera.

• El acetábulo. Es la cavidad del hueso de la cadera.

El fémur redondeado encaja dentro de la cavidad (acetábulo). Cuando mueve la cadera, el fémur gira en la cavidad. Esto permite que la pierna se mueva en diferentes direcciones.

¿Por qué se hace la descompresión del núcleo?

Este procedimiento suele utilizarse para tratar la osteonecrosis. Es una afección que ocurre cuando el tejido óseo muere debido a la falta de suministro de sangre. Esto puede afectar cualquier hueso del cuerpo. Pero afecta con mayor frecuencia la cadera. Esto sucede cuando el suministro de sangre hacia la cabeza del fémur (la parte con forma esférica de la articulación de la cadera) disminuye o se interrumpe.

Con el paso del tiempo, el hueso se desintegra. Esto puede producir artritis. Es posible que tenga dolor, rigidez y dificultad para moverse. Si no se trata, es probable que se necesite un reemplazo total de cadera.

La descompresión central funciona mejor si se encuentra en las primeras etapas de la osteonecrosis. Es decir, cuando solo se ve afectada una pequeña parte de la cabeza del fémur. Una vez que se extrae el hueso muerto, se pueden desarrollar nuevos vasos sanguíneos. Luego, comienza a formarse un hueso nuevo y sano.

Cómo se realiza la descompresión del núcleo

Antes de la cirugía, le harán una resonancia magnética de la articulación de la cadera. De esta manera, el cirujano sabrá dónde está el hueso enfermo que debe extraerse.

Para el procedimiento, el cirujano perforará un orificio o varios orificios en el hueso enfermo en la cabeza del fémur. Puede perforar 1 agujero grande o muchos agujeros pequeños. Esto alivia la presión en el hueso. También se generan vías para que los vasos sanguíneos nuevos puedan llegar a la parte afectada de la cadera.

Como parte del procedimiento, el cirujano también puede hacer uno de los siguientes:

• Injerto óseo. Mediante este procedimiento, se puede regenerar hueso nuevo y saludable. Para ello, el cirujano inyecta tejido óseo sano en los agujeros que ha perforado. Este tejido óseo se puede tomar de otra parte del cuerpo (autoinjerto). O puede provenir de un banco de huesos de donantes (aloinjerto).

• Injerto sintético. En algunos casos, el cirujano puede recomendarle un injerto óseo sintético. También es posible que quiera usar sus células de médula ósea mezcladas con el injerto óseo sintético.

Hable con el cirujano sobre qué opciones de injerto óseo pueden ser adecuadas para usted.

Después de la cirugía

Después de la cirugía, es posible que necesite usar muletas o un andador durante aproximadamente 3 meses. Esto es para evitar que ejerza presión sobre el hueso afectado.

Riesgos y posibles complicaciones

En general, es una cirugía segura. Pero, como con cualquier cirugía, hay algunos riesgos. Entre ellos, se encuentran los siguientes:

• Infección en la zona de la cirugía. Los síntomas incluyen hinchazón, dolor, calor y secreción de líquidos de la zona de la cirugía.

• La cirugía no impide que la afección empeore

• Daño en el cartílago articular

• Fractura del fémur