Sarcoma de tejido blando: estadios

¿Qué significa el estadio del cáncer?

Mediante el estadio del cáncer, se indica el alcance y el grado de propagación del cáncer en el cuerpo. El proveedor de atención médica usa exámenes y pruebas para detectar el tamaño del cáncer y su ubicación. También ve si el cáncer se propagó a zonas cercanas y a otras partes del cuerpo. El estadio del cáncer es uno de los factores más importantes a la hora de tomar una decisión con respecto al tratamiento.

Sistema TNM para estadificar el sarcoma de tejido blando

Los sarcomas de tejido blando se suelen estadificar con el sistema de estadificación TNM del Comité Conjunto Estadounidense sobre el Cáncer (American Joint Committee on Cancer). El sistema de estadificación es complejo, así que pídale al proveedor de atención médica que le explique el estadio de una manera que usted pueda comprender.

El primer paso en la estadificación es determinar el valor de cada parte del sistema TNM. Las letras del sistema TNM significan lo siguiente:

  • La "T" indica el tamaño del  tumor principal.

  • La "N" indica si el cáncer se propagó o no a los  ganglios linfáticos (nódulos).

  • La "M" indica si el cáncer se propagó ( hizo metástasis) a partes distantes del cuerpo.

Con los números o las letras después de la T, la N y la M se aportan más detalles sobre cada uno de estos factores. También hay otros dos valores que se pueden asignar:

  • La "X" significa que el proveedor no tiene información suficiente sobre el tumor principal (primario) (TX) o sobre los ganglios linfáticos en la región cercana al tumor primario (NX).

  • El "0" significa que no hay signos de cáncer; por ejemplo, no hay signos de propagación a los ganglios linfáticos (N0).

Grado

El grado es otra parte esencial de la estadificación de estos tipos de cáncer. El grado se basa en el sistema francés FNCLCC en el que se usan tres factores: diferenciación, recuento mitótico y necrosis tumoral.

La "G" indica el  grado del cáncer. Se trata de una medición con una escala de uno a tres (G1, G2 y G3) de la rapidez con que es probable que el cáncer crezca y se propague. Se basa en el aspecto de las células cancerosas vistas bajo el microscopio. Cada factor recibe una puntuación, y con la suma de los tres factores se determina el grado del tumor. El grupo G1 tiene una puntuación de 2 o 3. El grupo G2 tiene una puntuación de 4 o 5. Y el grupo G3 tiene una puntuación total de 6, 7 u 8. Los tipos de cáncer de grado más alto son más propensos a crecer y a propagarse con rapidez.

Cuando el grado no se conoce, se puede usar la letra X (GX).

Estadificación

Estos cuatro factores, T, N, M y G, se combinan para brindar una descripción general del cáncer y una estadificación general del sarcoma.

Para las estadificaciones, se usan números romanos que pueden tener un valor del I al IV (del 1 al 4). Cuanto más alto sea el número, más avanzado está el cáncer. Se pueden usar letras y números después de los números romanos para incluir más detalles.

¿Cuáles son los estadios del sarcoma de tejido blando?

Los sarcomas de tejido blando comienzan en las células que forman parte del cuerpo, como los músculos, los nervios, la grasa, los vasos y el tejido fibroso. A medida que el cáncer crece, puede propagarse a los tejidos y los vasos cercanos. Después, como todos los tipos de cáncer, se puede propagar (hacer metástasis) a otras partes del cuerpo. Por eso es posible que haya oído hablar de cáncer metastásico cuando el cáncer se propagó.

Los estadios del sarcoma de tejido blando dependen de dónde se encuentra el cáncer. Hay dos grupos principales: los sarcomas que comienzan en el tronco y en las extremidades y los sarcomas que comienzan en la parte posterior del abdomen, en una zona llamada retroperitoneo. Aquí se describen ambos grupos.

Sarcomas del tronco y de las extremidades

Las siguientes son las estadificaciones del sarcoma de tejido blando que comienza en el tronco y en las extremidades (brazos y piernas) y lo que significan:

Estadio IA. El tumor principal tiene un diámetro de 5 cm (centímetros) o menos. No se propagó a los ganglios linfáticos cercanos ni a otras partes del cuerpo. Es de grado bajo (G1) o no se conoce el grado (GX).

Estadio IB. El tumor principal tiene un diámetro de más 5 cm. No se propagó a los ganglios linfáticos cercanos ni a otras partes del cuerpo. Es de grado G1 o no se conoce el grado (GX).

Estadio II. El tumor principal tiene un diámetro de 5 cm o menos. No se propagó a los ganglios linfáticos cercanos ni a otras partes del cuerpo. Es de grado G2 o G3.

Estadio IIIA. El tumor principal tiene un diámetro de 5 a 10 cm. No se propagó a los ganglios linfáticos cercanos ni a otras partes del cuerpo. Es de grado G2 o G3.

Estadio IIIB. El tumor principal tiene un diámetro de más 10 cm. No se propagó a los ganglios linfáticos cercanos ni a otras partes del cuerpo. Es de grado G2 o G3.

Estadio IV. El tumor tiene cualquier tamaño y se propagó a los ganglios linfáticos cercanos. No se propagó a otras partes del cuerpo. Puede ser de cualquier grado. O el tumor tiene cualquier tamaño y se propagó a los ganglios linfáticos cercanos. También se propagó a otras partes del cuerpo, como los pulmones. Puede ser de cualquier grado.

Sarcomas retroperitoneales

Las siguientes son las estadificaciones del sarcoma de tejido blando que comienza en la parte posterior del abdomen (el retroperitoneo) y lo que significan:

Estadio IA. El tumor principal tiene un diámetro de 5 cm (centímetros) o menos. No se propagó a los ganglios linfáticos cercanos ni a otras partes del cuerpo. Es de grado bajo (G1) o no se conoce el grado (GX).

Estadio IB. El tumor principal tiene un diámetro de más 5 cm. No se propagó a los ganglios linfáticos cercanos ni a otras partes del cuerpo. Es de grado G1 o GX.

Estadio II. El tumor principal tiene un diámetro de 5 cm o menos. No se propagó a los ganglios linfáticos cercanos ni a otras partes del cuerpo. Es de grado G2 o G3.

Estadio IIIA. El tumor principal tiene un diámetro de 5 a 10 cm. No se propagó a los ganglios linfáticos cercanos ni a otras partes del cuerpo. Es de grado G2 o G3.

Estadio IIIB. Puede tratarse de cualquiera de las siguientes opciones:

  • El tumor principal tiene un diámetro de más 10 cm. No se propagó a los ganglios linfáticos cercanos ni a otras partes del cuerpo. Es de grado G2 o G3.

  • El tumor tiene cualquier tamaño y se propagó a los ganglios linfáticos cercanos. No se propagó a otras partes del cuerpo. Puede ser de cualquier grado.

Estadio IV. El tumor tiene cualquier tamaño y se propagó a los ganglios linfáticos cercanos. También se propagó a otras partes del cuerpo, como los pulmones. Puede ser de cualquier grado.

Consulte al proveedor de atención médica

Mientras se estadifica el cáncer, hable con el proveedor de atención médica para que le explique qué significa ese estadio en su caso. Asegúrese de hacer las preguntas que necesite y exprese sus preocupaciones.

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