Cáncer de estómago: terapia dirigida

¿Qué es la terapia dirigida?

En la terapia dirigida, se usan medicamentos que se dirigen a determinadas partes de ciertos tipos de células cancerosas. Inhiben la capacidad de las células cancerosas de crecer y sobrevivir. Las terapias son específicas para el cáncer de cada persona.

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¿En qué casos podría usarse la terapia dirigida para el cáncer de estómago?

La terapia dirigida se puede usar con la quimioterapia para tratar ciertos tipos de cáncer de estómago. También se usa si otros tratamientos dejan de funcionar. Para que sea eficaz, en la terapia dirigida es necesario que haya un objetivo adecuado en las células cancerosas. Se hacen pruebas en una muestra de biopsia para buscar biomarcadores. Los biomarcadores pueden ser genes, proteínas y otros factores. Por ejemplo, algunas personas tienen cáncer de estómago HER2 positivo. Esto significa que las células cancerosas tienen la expresión de una proteína llamada proteína del receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2). En el caso de los tumores HER2 positivos, se puede agregar un medicamento dirigido a la proteína receptora HER2, lo que provoca una disminución de la división de las células cancerosas y mejora la eficacia de la quimioterapia.

¿Cómo se administra la terapia dirigida para el cáncer de estómago?

La mayoría de las personas reciben terapia dirigida como pacientes ambulatorios en hospitales o clínicas. Probablemente no deberá pasar la noche allí. Los medicamentos de la terapia dirigida usados para tratar un cáncer de estómago se administran en una vena a través de una vía intravenosa. Van a la sangre y destruyen las células cancerosas de todo el cuerpo.

¿Qué tipos de terapia dirigida se usan para tratar el cáncer de estómago?

• Trastuzumab y fam-trastuzumab deruxtecan-nxki. Estos medicamentos se usan para tratar los tipos de cáncer de estómago avanzado (estadio avanzado) que son HER-2 positivos.

• Ramucirumab. Este medicamento se suele usar para tratar cualquier tipo de cáncer de estómago si otros tratamientos no funcionan. Actúa impidiendo que las células cancerosas produzcan los vasos sanguíneos nuevos que necesitan para crecer y propagarse.

  Algunos tipos de cáncer de estómago tienen otros objetivos que se pueden tratar con otros medicamentos, como los siguientes:

• Entrectinib

• Larotrectinib

• Selpercatinib

• Dabrafenib más trametinib

¿Cuáles son los efectos secundarios frecuentes de la terapia dirigida?

La terapia dirigida puede provocar efectos secundarios. Los efectos secundarios dependen del tipo de medicamentos que reciba. Suelen ser menos graves que los efectos secundarios de la quimioterapia.

Hable con los proveedores de atención médica sobre lo que puede suceder. Es común que los efectos secundarios aparezcan mientras recibe la terapia dirigida. Una vez que el tratamiento termina, los efectos secundarios suelen desaparecer de a poco. Estos son algunos efectos secundarios posibles:

• Cansancio y debilidad

• Fiebre y escalofríos

• Náuseas y vómitos

• Presión arterial alta

• Dolores de cabeza

• Tos

• Diarrea

Entre los efectos secundarios poco frecuentes, se encuentran los siguientes:

• Daño al corazón

• Sangrado

• Coágulos de sangre

• Problemas de cicatrización

• Formación de orificios en el estómago o en el intestino, lo que puede provocar infecciones

• Enfermedad pulmonar

Hable con los proveedores de atención médica sobre cualquier cambio que note o sobre los efectos secundarios que tenga. Pueden ayudar a aliviarlos o a evitar que empeoren. La mayoría de los efectos secundarios desaparecen poco después de que finaliza el tratamiento.

Colabore con el proveedor de atención médica

Es importante saber qué medicamentos usa. Anote los nombres de todos los medicamentos que usa. Pregunte al equipo de atención médica cómo actúa cada uno y qué efectos secundarios podrían causar.

Hable con los proveedores de atención médica sobre los signos a los que debe estar atento y controlar, y cuándo debe llamar. Sepa a qué teléfono llamar si tiene preguntas o problemas. ¿Hay una línea telefónica diferente para llamar cuando la clínica está cerrada durante la noche, los fines de semana o los días festivos?

Puede ser útil llevar un registro de sus efectos secundarios. Escriba cualquier cambio físico, de razonamiento y emocional que tenga. Tener una lista por escrito hará que le resulte más fácil recordar las preguntas cuando concurra a las citas. También les facilitará a usted y a su equipo de atención médica colaborar en el armado de un plan para controlar los efectos secundarios.