Cáncer de vesícula biliar: cirugía

La cirugía es una forma común de tratar el cáncer de vesícula biliar. La cirugía se puede usar de alguna de las siguientes maneras: 

• Cirugía potencialmente curativa. Si se puede extirpar todo el cáncer, este se denomina resecable. Se hace una cirugía para extirpar la vesícula biliar y los tejidos cercanos si es necesario. Este tipo de cirugía se conoce como potencialmente curativa. Significa que se puede usar para curar el cáncer.

• Cirugía paliativa. Los cuidados paliativos son tratamientos que se hacen para aliviar los síntomas o tratar problemas causados por el cáncer, como obstrucciones en los conductos biliares. Si el cáncer se propagó demasiado como para extirparlo por completo, se denomina irresecable. Entonces podría hacerse una cirugía paliativa. No se hace para curar el cáncer. Pero la persona puede sentirse mejor y vivir más tiempo.

La cirugía de vesícula biliar puede tener efectos secundarios graves. Hable con el proveedor de atención médica acerca de lo siguiente:

• Cuál es el objetivo de la cirugía

• Cuáles son los riesgos

• Cuánto tiempo tarda en recuperarse

• Cómo es posible que se sienta después de la cirugía

Qué esperar de la cirugía

La cirugía para extirpar la vesícula biliar se llama colecistectomía. Durante una colecistectomía simple, se extirpa solo la vesícula biliar. Esto se hace cuando el cáncer está solo en la vesícula biliar.

Algunas personas requieren una cirugía más importante. En la colecistectomía ampliada o radical, se extirpa la vesícula biliar junto con la base del hígado donde se apoya la vesícula. Los siguientes son otros tejidos que pueden extirparse si se cree que hay cáncer:

• Conductos biliares. En específico, el conducto biliar común, que es un tubo que conecta la vesícula biliar y el hígado con los intestinos. O el conducto cístico.

• Los ganglios linfáticos de la zona 

• Una zona más amplia del hígado circundante

Las personas con muy buena salud pueden hacerse una cirugía aún más amplia si el proveedor de atención médica considera que puede mejorar las posibilidades de curación permanente.

Cómo ayuda la cirugía paliativa 

Incluso si no se puede extirpar todo el cáncer, la cirugía paliativa puede servir para aliviar los síntomas. En algunos casos, el tejido canceroso obstruye los conductos biliares. Esto provoca la acumulación de bilis en el hígado y en la vesícula biliar. Con una cirugía se puede desbloquear esta obstrucción. Se puede hacer una derivación biliar para unir partes de la vesícula biliar o de órganos cercanos y crear una vía nueva para transportar la bilis. O se puede colocar un tubo de metal o plástico llamado stent a través de la obstrucción. Esto permite que se drene la bilis acumulada. Si no se puede usar un stent, se introduce un tubo blando (catéter) a través de la piel hasta el conducto obstruido. Esto se llama drenaje biliar transhepático percutáneo. La bilis se drena a través del catéter a una bolsa pequeña fuera del cuerpo.  

Después de la cirugía para el cáncer de vesícula biliar 

Toda cirugía tiene riesgos. Estos son algunos de los riesgos de la cirugía para el cáncer de vesícula biliar:

• Sangrado

• Coágulos de sangre

• Infección

• Dolor alrededor de los cortes quirúrgicos (incisiones)

• Neumonía

• Problemas por los medicamentos utilizados durante la cirugía (anestesia)

El proveedor de atención médica hablará con usted acerca de los riesgos antes de que acepte hacerse la cirugía.

También sentirá cansancio o debilidad después de la cirugía. Si le hicieron una cirugía importante que afectó los órganos que rodean la vesícula biliar, es posible que tenga problemas para comer durante algún tiempo después de la cirugía. El cirujano hablará con usted sobre cuándo puede empezar a comer y qué alimentos son seguros.

El tiempo que lleva recuperarse es diferente para cada persona. Es posible que deba permanecer en el hospital un tiempo. Asegúrese de hablar con el proveedor de atención médica sobre todas las preguntas y las preocupaciones que tenga.