Cáncer de pene: estadios

¿Qué significa el estadio del cáncer?

El estadio del cáncer indica la cantidad y el grado de propagación del cáncer en el cuerpo. El proveedor de atención médica usa exámenes y exploraciones de diagnóstico por imágenes para detectar el tamaño del cáncer y su ubicación. Es posible ver si el cáncer creció en las zonas cercanas y si se propagó a otras partes del cuerpo. El estadio del cáncer es uno de los factores más importantes a la hora de tomar una decisión con respecto al tratamiento.

Sistema TNM para el cáncer de pene

El Comité Conjunto Estadounidense sobre el Cáncer (American Joint Committee on Cancer) desarrolló un sistema de estadificación estándar que es el que se usa con más frecuencia. Se llama sistema TNM. Pídale al proveedor de atención médica que le explique el estadio de una manera que usted pueda comprender.

El primer paso en la estadificación es determinar el valor de cada parte del sistema TNM. Las letras del sistema TNM significan lo siguiente:

  • La La "T" indica qué tan lejos se propagó el tumor principal.

  • La La "N" indica si los ganglios linfáticos (nódulos) cercanos al tumor tienen cáncer.

  • La La "M" indica si el cáncer se propagó ( hizo metástasis) a otras partes del cuerpo.

Con los números o las letras después de la T, la N y la M, se aportan más detalles sobre cada uno de estos factores. También hay otros dos valores que se pueden asignar:

  • La "X" significa que el proveedor no tiene información suficiente para determinar el grado del tumor principal (TX) o si los ganglios linfáticos tienen células cancerosas (NX).

  • El "0" significa que no hay signos de cáncer; por ejemplo, no hay signos de propagación a los ganglios linfáticos (N0).

Grado

La grado del cáncer también afecta en qué estadio se encuentra el cáncer de pene. El grado es una medición de la rapidez con que es probable que el cáncer crezca y se propague. Se basa en el aspecto anormal de las células cancerosas vistas bajo el microscopio en comparación con células normales.

Las células cancerosas del pene se clasifican en una escala del 1 al 3 (G1, G2 y G3). Los tipos de cáncer de grado inferior se parecen más a las células normales. Es probable que crezcan y se propaguen más despacio. Los tipos de cáncer que son G3 tienen un aspecto muy diferente al de las células sanas normales. Suelen crecer y propagarse más rápido. Un cáncer de pene de grado más alto presenta más probabilidades de propagarse a los ganglios linfáticos o de haberse propagado ya en el momento del diagnóstico.

La clasificación "GX" significa que no se conoce el grado.

¿Cuál es la estadificación del cáncer de pene?

La estadificación se determina combinando los valores T, N y M del sistema TNM. Estas tipificaciones ofrecen un panorama general del cáncer. La estadificación puede tener un valor de 0 o de números del 1 al 4. Cuanto más alto sea el número, más avanzado está el cáncer. Es decir que es más grande y se propagó más lejos. Se pueden usar letras y números adicionales para incluir más detalles.

A continuación, se detallan las estadificaciones del carcinoma de pene de células escamosas, el tipo de cáncer de pene más frecuente, y qué significan:

Estadio 0. El cáncer se encuentra solo en la superficie de la piel. No creció hacia capas más profundas de la piel ni en otras zonas. También se conoce como carcinoma in situ.

Estadio 1. El cáncer creció en el tejido que se encuentra apenas debajo de la superficie de la piel, pero no en los vasos sanguíneos, en los nervios ni en los vasos linfáticos. No se propagó a los ganglios linfáticos ni a partes lejanas del cuerpo. Las células cancerosas tienen un aspecto muy parecido a las células normales vistas bajo el microscopio (grado bajo, G1 o G2).

Estadio 2. El cáncer no se propagó a los ganglios linfáticos cercanos ni a órganos en otras partes del cuerpo. Se divide en dos subgrupos:

  • El estadio 2A es cualquiera de los siguientes casos:

    • El cáncer creció en el tejido que se encuentra apenas debajo de la superficie de la piel y en los vasos sanguíneos, los nervios o los vasos linfáticos cercanos. Las células tienen un aspecto más anormal (grado alto, G3).

    • El cáncer creció en el cuerpo esponjoso. Es la columna que recorre desde la parte inferior hasta la cabeza del pene. Rodea el conducto por donde la orina y el semen salen del pene (la uretra).

  • Estadio 2B. El cáncer creció a más profundidad en el pene hacia uno de los dos cuerpos cavernosos. Estas dos columnas recorren ambos lados de la parte superior del pene. Los vasos sanguíneos del interior de estas columnas se llenan de sangre y se produce la erección.

Estadio 3. El cáncer no se propagó a los órganos en otras partes del cuerpo, pero sí a los ganglios linfáticos. Se divide en dos subgrupos:

  • Estadio 3A. El cáncer creció a más profundidad en el pene, quizás hacia los cuerpos cavernosos o al cuerpo esponjoso. También se propagó a un ganglio linfático cercano o a dos en la ingle del mismo lado del cuerpo.

  • Estadio 3B. El cáncer creció a más profundidad en el pene, quizás hacia los cuerpos cavernosos o al cuerpo esponjoso. También se propagó a tres o más ganglios linfáticos cercanos en la ingle del mismo lado del cuerpo o a ganglios linfáticos en la ingle en ambos lados del cuerpo.

Estadio 4. Este estadio puede ser cualquiera de estas opciones:

  • El cáncer se propagó a tejidos cercanos, como la próstata, el escroto o al hueso púbico. Puede o no haberse propagado a los ganglios linfáticos cercanos. No se propagó a los órganos de otras partes del cuerpo.

  • El cáncer puede o no haberse propagado hacia capas más profundas del pene o a los tejidos cercanos. Se propagó a los ganglios linfáticos cercanos de la pelvis o creció a través del exterior de un ganglio linfático y en el tejido cercano. No se propagó a los órganos de otras partes del cuerpo.

  • El cáncer puede o no haberse propagado hacia capas más profundas del pene, a los tejidos cercanos o a los ganglios linfáticos. Se propagó a los órganos de otras partes del cuerpo, como el hígado, los huesos o los pulmones.

Consulte al proveedor de atención médica

Los proveedores de atención médica tienen en cuenta el grado, el estadio y su estado general de salud a la hora de recomendar un plan de tratamiento. También tienen en cuenta sus sentimientos y preferencias.

La información sobre la estadificación permite a los proveedores de atención médica comparar su caso con el de otras personas que tienen cáncer de pene. A partir de estudios hechos en grupos de personas en estadios parecidos de la enfermedad, el proveedor de atención médica puede hacer algunas predicciones sobre cómo puede comportarse el cáncer y cómo pueden funcionar los distintos tratamientos.

Mientras se estadifica el cáncer, hable con el proveedor de atención médica para que le explique qué significa ese estadio en su caso. Asegúrese de hacer las preguntas que necesite y exprese sus preocupaciones. 

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