Cáncer de pene: cirugía

La cirugía es el tratamiento más frecuente para todos los estadios del cáncer de pene. Por lo general, los estadios iniciales del cáncer de pene se pueden curar con solo la cirugía (el cáncer en estadio inicial es pequeño y no se propagó). El tipo de cirugía que tenga depende de estos factores:

• El tipo de cáncer de pene que tenga

• El tamaño del tumor

• La ubicación del tumor

• Si el cáncer se propagó a tejidos cercanos o a otras partes del cuerpo

Tipos de cirugía para el cáncer de pene

Estos son algunos de los tipos de cirugía que se usan para tratar el cáncer de pene. El cirujano intentará encontrar un tratamiento con el que tenga las mayores posibilidades de curación. También intentará preservar la mayor cantidad de pene y de la función.

• Circuncisión. Si el cáncer se encuentra solo en el prepucio del pene, con la circuncisión se puede eliminar todo el cáncer. La circuncisión es una cirugía para extirpar el prepucio.

• Escisión simple. El cirujano extirpa el tumor y parte de la piel que se encuentra cerca. Luego, une la piel con suturas. Esto es lo mismo que una biopsia por escisión.

• Escisión local amplia. El cirujano extirpa el tumor y el tejido sano de todos los lados (más que con una escisión simple). Esto permite asegurarse de que se eliminó todo el cáncer. Puede ser necesario un injerto de piel para cubrir la zona.

• Criocirugía. Se usa nitrógeno líquido para congelar y destruir las células cancerosas. La piel se ampolla y se descama. Este tratamiento se usa sobre todo para casos de cáncer pequeño en el glande. Se puede repetir hasta que desaparezcan todas las células cancerosas.

• Cirugía micrográfica de Mohs. Este tipo puede ser una opción en caso de tumores pequeños y poco profundos. El cirujano extirpa una capa del tumor y la piel que lo rodea. La muestra se analiza bajo un microscopio para ver si tiene células cancerosas. Este proceso se repite hasta que ya no quedan células cancerosas en la capa de piel. La cirugía de Mohs es un proceso lento. Pero permite salvar el tejido normal alrededor del tumor. Además, no necesariamente cambia el aspecto ni la función del pene tanto como otras cirugías.

• Cirugía con láser. El cirujano usa un rayo láser para destruir las células cancerosas. La cirugía con láser suele hacerse solo en tumores pequeños que están en la superficie de la piel. También podría usarse con hombres que no quieren hacerse una cirugía.

• Amputación (penectomía). La extirpación parcial o total del pene suele ser la mejor forma de tratar estos casos de cáncer que se propagaron en profundidad en el pene. La amputación puede ser parcial o total. Depende de cuánto se haya propagado el cáncer.

• Linfadenectomía inguinal (disección de ganglios linfáticos de la ingle). Esta cirugía se hace en los ganglios linfáticos cercanos, no en el pene. Si alguno de los ganglios linfáticos inguinales por donde se drena linfa del pene tiene células cancerosas, el cirujano los extirpa. Estos ganglios pueden detectarse mediante un procedimiento llamado biopsia del ganglio linfático centinela. Permite al cirujano encontrar los primeros ganglios (centinelas) por donde se drena el tumor. Se extirpan estos pocos ganglios y se analizan para ver si tienen células cancerosas. Si no hay cáncer, no es necesario extirpar más ganglios. Si se detectan células cancerosas, se extirpan más ganglios.