Cáncer de cabeza y cuello: estadios

¿Qué significa el estadio del cáncer?

El estadio del cáncer indica la cantidad y el grado de propagación del cáncer en el cuerpo. Su proveedor de atención médica utiliza exámenes y pruebas para detectar el tamaño del tumor y su ubicación. Mediante las exploraciones, también se puede demostrar si el cáncer creció en áreas cercanas y si se propagó a otras partes del cuerpo. Es uno de los factores más importantes a la hora de tomar una decisión con respecto al tratamiento.

Sistema TNM para el cáncer de cabeza y cuello

El sistema más usado para estadificar los cánceres de cabeza y cuello es el sistema TNM del Comité Conjunto Estadounidense sobre el Cáncer (American Joint Committee on Cancer, AJCC). Pídale al proveedor de atención médica que le explique el estadio de una manera que usted pueda comprender.

El primer paso en la estadificación es determinar el valor de cada parte del sistema TNM. Las letras del sistema TNM significan lo siguiente:

• La "T" indica cuánto el tumor se ha propagado a los tejidos cercanos.

• La "N" indica si los ganglios linfáticos (nódulos) cercanos al tumor tienen cáncer.

• La "M" indica si el cáncer se propagó ( hizo metástasis) a órganos alejados, como el cerebro, los huesos o los pulmones.

Con los números o las letras después de la T, la N y la M se aportan más detalles sobre cada uno de estos factores. También hay otros dos valores que se pueden asignar:

• La "X" significa que el proveedor de atención médica no tiene información suficiente para evaluar el grado del tumor principal (TX) o si los ganglios linfáticos tienen células cancerosas (NX).

• El "0" significa que no hay signos de cáncer; por ejemplo, no hay signos de cáncer en los ganglios linfáticos (N0).

¿Cuál es la estadificación de los cánceres de cabeza y cuello?

Los valores T, N y M del sistema TNM se usan para clasificar el cáncer en estadios. En estas estadificaciones se ofrece un panorama general del cáncer. Para las estadificaciones se usan números romanos que pueden tener un valor de 0, I (1), II (2), III (3) o IV (4). Cuanto más alto sea el número, más avanzado está el cáncer. Se pueden usar letras y números después de los números romanos para incluir más detalles.

Los diferentes cánceres de cabeza y cuello se clasifican de diferentes maneras. A continuación se muestra la estadificación de algunos de los tipos más comunes de cáncer de cabeza y cuello.

Cáncer de la parte inferior de la garganta (hipofaringe)

La hipofaringe es la parte inferior de la garganta que se une al esófago (el tubo que conecta la boca con el estómago). Es un tubo hueco, de aproximadamente 12.7 cm (5 pulgadas) de largo, que se encuentra alrededor de la laringe.

La estadificación del cáncer de hipofaringe es la siguiente:

Estadio 0 (carcinoma in situ). El cáncer se encuentra solo donde se originó, en la capa superior de células que recubren la hipofaringe. No creció hacia capas más profundas de la hipofaringe. No se propagó a los ganglios linfáticos cercanos ni a los órganos de otras partes del cuerpo.

Estadio I. El cáncer creció hacia capas más profundas de la hipofaringe, pero está solo en una parte de la hipofaringe. El tumor no mide más de 2 centímetros (cm) de ancho. No se propagó a los ganglios linfáticos cercanos ni a los órganos de otras partes del cuerpo.

Estadio II. El cáncer no se propagó a la laringe, los ganglios linfáticos cercanos ni a órganos en otras partes del cuerpo. Además, se presenta una de las siguientes características:

• El cáncer se encuentra en más de una parte de la hipofaringe.

• El tumor mide entre 2 y 4 cm de ancho.

• El cáncer se propagó a los tejidos cercanos.

Estadio III. El cáncer no se propagó a los órganos de otras partes del cuerpo y una de las siguientes afirmaciones es cierta:

• El tumor mide más de 4 cm de ancho, creció hacia el esófago o está afectando las cuerdas vocales. No se propagó a los ganglios linfáticos cercanos.

• El tumor es de cualquier tamaño. Puede o no haberse propagado a los tejidos cercanos. Puede o no estar afectando una cuerda vocal. Se propagó a 1 ganglio linfático del mismo lado del cuello que el tumor, y ese ganglio no mide más de 3 cm de ancho.

Estadio IV. Esta estadio se divide en los siguientes tres grupos:

• Estadio IVA. El cáncer no se propagó a los órganos de otras partes del cuerpo y una de las siguientes afirmaciones es cierta:

  • El cáncer crece hacia el cartílago, el hueso, la glándula tiroides o la grasa o el músculo cercanos. No se propagó a los ganglios linfáticos cercanos o se propagó a 1 ganglio linfático que mide menos de 3 cm de ancho y está en el mismo lado del cuello que el tumor.

  • El tumor puede ser de cualquier tamaño. Puede o no haberse propagado hacia una cuerda vocal o estructuras cercanas. Se propagó a los ganglios linfáticos de una de las siguientes maneras:

    • Se propagó a 1 ganglio linfático que mide más de 3 cm, pero menos de 6 cm, de ancho y está en el mismo lado del cuello que el tumor.

    • Se propagó a más de 1 ganglio linfático del mismo lado del cuello que el tumor y ninguno de los ganglios linfáticos mide más de 6 cm de ancho.

    • Se propagó a al menos 1 ganglio linfático del otro lado del cuello y ninguno de los ganglios linfáticos mide más de 6 cm de ancho.

• Estadio IVB. El cáncer no se propagó a los órganos de otras partes del cuerpo y una de las siguientes afirmaciones es cierta:

  • El tumor crece hacia el espacio entre los pulmones, hacia el área delante de la columna vertebral en el cuello o rodea una arteria carótida. Puede o no haberse propagado a los ganglios linfáticos cercanos.

  • El tumor es de cualquier tamaño. Puede o no haberse propagado hacia una cuerda vocal o tejidos cercanos. Se propagó a al menos 1 ganglio linfático que mide más de 6 cm de ancho o se propagó y creció hacia fuera del ganglio linfático.

• Estadio IVC. El tumor es de cualquier tamaño. Puede o no haberse propagado hacia una cuerda vocal o tejidos cercanos. Puede o no haberse propagado a los ganglios linfáticos cercanos. El cáncer se propagó a ganglios linfáticos alejados o a órganos en otras partes del cuerpo, como el pulmón, el hígado o los huesos.

Cáncer de la parte superior de la garganta (nasofaringe)

La nasofaringe es la parte superior de la garganta, detrás de la nariz. Las fosas nasales conducen a la nasofaringe.

La estadificación del cáncer de nasofaringe es la siguiente:

Estadio 0 (carcinoma in situ). El cáncer solo se encuentra en la capa superior de células del tejido que recubre la nasofaringe. No se propagó a los ganglios linfáticos cercanos ni a los órganos de otras partes del cuerpo.

Estadio I. El tumor está en la nasofaringe. Puede o no haberse propagado a la orofaringe (la parte de la garganta que se encuentra en la parte posterior de la boca) o a la cavidad nasal (el interior de la nariz). No se propagó a los ganglios linfáticos cercanos ni a los órganos de otras partes del cuerpo.

Estadio II. El cáncer no se propagó a los órganos de otras partes del cuerpo y una de las siguientes afirmaciones es cierta:

• El tumor se encuentra en la nasofaringe y puede o no haberse propagado a la orofaringe o a la cavidad nasal. O no se observa ningún tumor en la nasofaringe, pero el cáncer se encuentra en los ganglios linfáticos del cuello y es positivo para el virus de Epstein-Barr (EBV+, por su sigla en inglés). En cualquier caso, se propagó a uno o más ganglios linfáticos de un lado del cuello o a los ganglios linfáticos detrás de la garganta, y ninguno de los ganglios mide más de 6 cm de ancho.

• El tumor se propagó a los tejidos del lado izquierdo o derecho de la parte superior de la garganta, pero no al hueso. Puede o no haberse propagado a 1 o más ganglios linfáticos de un lado del cuello o a los ganglios linfáticos detrás de la garganta, y ninguno de los ganglios mide más de 6 cm de ancho.

Estadio III. El cáncer no se propagó a los órganos de otras partes del cuerpo y una de las siguientes afirmaciones es cierta:

• El tumor está en la nasofaringe. Puede o no haberse propagado a la orofaringe o a la cavidad nasal. O no se observa ningún tumor en la nasofaringe, pero el cáncer se encuentra en los ganglios linfáticos del cuello y es EBV+. En cualquier caso, se propagó a los ganglios linfáticos de ambos lados del cuello y ninguno de los ganglios mide más de 6 cm de ancho.

• El tumor se propagó a los tejidos del lado izquierdo o derecho de la parte superior de la garganta, pero no al hueso. Se propagó a los ganglios linfáticos de ambos lados del cuello y ninguno de los ganglios mide más de 6 cm de ancho.

• El tumor creció hacia los senos nasales o los huesos cercanos. Puede o no haberse propagado a los ganglios linfáticos del cuello o a los ganglios linfáticos detrás de la garganta, y ninguno de los ganglios mide más de 6 cm de ancho.

Estadio IV. Este estadio se divide en dos grupos:

• Estadio IVA. El cáncer no se propagó a los órganos de otras partes del cuerpo y una de las siguientes afirmaciones es cierta:

  • El cáncer se propagó al cráneo o a los nervios de la cabeza, la hipofaringe (la parte inferior de la garganta), la glándula salival principal o el ojo y sus estructuras cercanas. Puede o no haberse propagado a los ganglios linfáticos del cuello o a los ganglios linfáticos detrás de la garganta, y ninguno de los ganglios mide más de 6 cm de ancho.

  • El cáncer se propagó a estructuras fuera de la nasofaringe y a ganglios linfáticos que miden más de 6 cm de ancho o están por encima de la clavícula.

• Estadio IVB. El cáncer puede o no haberse propagado a estructuras fuera de la nasofaringe o a los ganglios linfáticos cercanos. Se propagó a ganglios linfáticos alejados o a órganos en otras partes del cuerpo, como los huesos, el hígado o el pulmón.

Cáncer de la parte media de la garganta (orofaringe)

La orofaringe es la parte media de la garganta que se encuentra en la parte posterior de la boca. Incluye el paladar blando, la parte posterior y los lados de la garganta, la parte posterior de la lengua y las amígdalas.

Por lo general, se asigna un estadio al cáncer de orofaringe después de la cirugía. La estadificación se basa en los resultados de las pruebas que se hicieron en el tejido que se extrajo. Un factor clave en la estadificación es si las células cancerosas tienen signos de VPH (virus del papiloma humano). Las personas con VPH en las células cancerosas (VPH positivo) suelen tener mejores resultados que aquellas sin VPH (VPH negativo). La estadificación varía según este factor, y ambas se tratan aquí.

Los estadios del cáncer de orofaringe positivo para VPH son los siguientes:

Estadio I. El tumor no mide más de 4 cm de ancho. No se propagó a los ganglios linfáticos cercanos o se propagó a 1 o más ganglios linfáticos del mismo lado que el tumor principal y ninguno de ellos mide más de 6 cm de ancho. No se propagó a los órganos de otras partes del cuerpo.

Estadio II. El cáncer no se propagó a los órganos de otras partes del cuerpo y una de las siguientes afirmaciones es cierta:

• El tumor no mide más de 4 cm de ancho. Se propagó a al menos 1 ganglio linfático del lado opuesto del cuello al del tumor o a los ganglios linfáticos en ambos lados del cuello. Ninguno de los ganglios linfáticos mide más de 6 cm de ancho.

• El tumor mide más de 4 cm de ancho o crece hacia la base de la lengua (la epiglotis), la laringe, el músculo de la lengua, los huesos cercanos, la mandíbula o el paladar duro. Además, se presenta una de las siguientes características:

  • No se propagó a los ganglios linfáticos cercanos.

  • Se propagó a al menos 1 ganglio linfático del mismo lado del tumor, pero ninguno de los ganglios mide más de 6 cm de ancho.

Estadio III. El cáncer no se propagó a órganos en otras partes del cuerpo. Se propagó a al menos 1 ganglio linfático del lado opuesto del cuello al del tumor o a los ganglios linfáticos en ambos lados del cuello, pero ninguno mide más de 6 cm de ancho. Además, se presenta una de las siguientes características:

• El tumor mide más de 4 cm de ancho.

• El cáncer crece hacia la base de la lengua (epiglotis).

• El cáncer crece hacia la laringe, el músculo de la lengua, los huesos cercanos, la mandíbula o el paladar óseo.

Estadio IV. El tumor es de cualquier tamaño. Puede o no haber crecido hacia los tejidos o ganglios linfáticos cercanos. Se propagó a órganos en otras partes del cuerpo, como los huesos o los pulmones.

Los estadios del cáncer de orofaringe negativo para VPH son los siguientes:

Estadio 0 (carcinoma in situ). El cáncer se encuentra solo en el revestimiento de la orofaringe, donde se originó. No se propagó a los ganglios linfáticos cercanos ni a los órganos de otras partes del cuerpo.

Estadio I. El tumor no mide más de 2 cm de ancho. No se propagó a tejidos cercanos, ganglios linfáticos ni a órganos en otras partes del cuerpo.

Estadio II. El tumor mide entre 2 y 4 cm. No se propagó a tejidos cercanos, ganglios linfáticos ni a órganos en otras partes del cuerpo.

Estadio III. El cáncer no se propagó a los órganos de otras partes del cuerpo y una de las siguientes afirmaciones es cierta:

• El tumor mide más de 4 cm de ancho y puede o no crecer hacia la base de la lengua (epiglotis).

• El tumor es de cualquier tamaño y puede o no haberse propagado a tejidos cercanos. Se propagó a 1 ganglio linfático del mismo lado del cuello que el tumor. El ganglio no mide más de 3 cm de ancho y el cáncer no se propagó por fuera de este.

Estadio IV. Este estadio se divide en tres grupos:

• Estadio IVA. El cáncer es de cualquier tamaño y se propagó hacia tejidos cercanos, como la laringe, el músculo de la lengua, los huesos cercanos, la mandíbula o el paladar óseo. No se propagó a órganos en otras partes del cuerpo y una de las siguientes afirmaciones es cierta:

  • No se propagó a los ganglios linfáticos cercanos o se propagó a 1 ganglio linfático del mismo lado del cuello que el tumor. El ganglio no mide más de 3 cm de ancho y el cáncer no se propagó por fuera de este.

  • El cáncer se propagó a 1 ganglio linfático del mismo lado del cuello que el tumor. El ganglio mide entre 3 y 6 cm de ancho y el cáncer no se propagó por fuera de este.

  • Se propagó a más de 1 ganglio linfático del mismo lado del cuello que el tumor. Ninguno de los ganglios mide más de 6 cm de ancho y el cáncer no se propagó por fuera de ninguno.

  • El cáncer se propagó a al menos 1 ganglio linfático del lado opuesto del cuello al del tumor o a los ganglios linfáticos en ambos lados del cuello. Ninguno de los ganglios mide más de 6 cm de ancho.

• Estadio IVB. El cáncer es de cualquier tamaño y puede haberse propagado hacia tejidos cercanos, como la laringe, el músculo de la lengua, los huesos cercanos, la mandíbula o el paladar óseo. No se propagó a órganos en otras partes del cuerpo y una de las siguientes afirmaciones es cierta:

  • Hay propagación a los ganglios linfáticos de una de las siguientes maneras:

    • El cáncer se propagó a 1 ganglio linfático que mide más de 6 cm de ancho, pero no se propagó por fuera del ganglio.

    • Se propagó a 1 ganglio linfático que mide más de 3 cm de ancho y se nota que el cáncer se propagó por fuera del ganglio.

    • Se propagó a más de 1 ganglio linfático del mismo lado del cuello que el tumor, a un ganglio del lado opuesto del cuello o a los ganglios en ambos lados del cuello. Se nota que el cáncer se propagó por fuera de al menos 1 ganglio.

    • El cáncer se propagó a 1 ganglio linfático del lado opuesto del cuello al del tumor. El ganglio no mide más de 3 cm de ancho y se nota que el cáncer se propagó por fuera del ganglio.

  • El cáncer está creciendo hacia la base del cráneo o hacia otros huesos cercanos o se enrolló alrededor de la arteria carótida. Puede o no haberse propagado a los ganglios linfáticos cercanos.

• Estadio IVC. El cáncer es de cualquier tamaño y puede o no haberse propagado a tejidos cercanos. Puede o no haberse propagado a los ganglios linfáticos cercanos, pero se propagó a órganos en otras partes del cuerpo, como los pulmones y el hígado.

Cáncer de los senos paranasales etmoidales o de la cavidad nasal

Los senos etmoidales son espacios huecos llenos de aire en el hueso encima de la nariz, entre los ojos. La nariz se abre hacia la cavidad nasal, que está por encima del paladar, y se curva hacia la garganta en la parte posterior de la boca.

Los estadios del cáncer de los senos paranasales etmoidales o de la cavidad nasal son los siguientes:

Estadio 0 (carcinoma in situ). El cáncer se encuentra solo en la capa superior del tejido que recubre los senos paranasales o la cavidad nasal. No se propagó a los ganglios linfáticos cercanos ni a los órganos de otras partes del cuerpo.

Estadio I. El cáncer creció con mayor profundidad en una parte del seno paranasal o la cavidad nasal. Puede crecer hacia el hueso. No se propagó a los ganglios linfáticos cercanos ni a los órganos de otras partes del cuerpo.

Estadio II. El cáncer se propagó a más de una parte de los senos paranasales o de la cavidad nasal o se encuentra tanto en los senos paranasales como en las cavidades nasales. No se propagó a los ganglios linfáticos cercanos ni a los órganos de otras partes del cuerpo.

Estadio III. El cáncer no se propagó a los órganos de otras partes del cuerpo y una de las siguientes afirmaciones es cierta:

• El cáncer creció hacia al menos uno de estos lugares: el costado o la parte inferior de la cuenca del ojo, el paladar, uno de los senos paranasales maxilares (que están al lado de la nariz y debajo de los ojos) o el hueso que está entre la nariz y el cerebro (la placa cribiforme). No se propagó a los ganglios linfáticos cercanos.

• El cáncer puede o no haberse propagado fuera de los senos paranasales o la cavidad nasal y hacia los tejidos cercanos. Se encuentra en solo 1 ganglio linfático que no mide más de 3 cm de ancho y está en el mismo lado del cuello que el tumor.

Estadio IV. Este estadio se divide en tres grupos:

• Estadio IVA. El cáncer no se propagó a los órganos de otras partes del cuerpo y una de las siguientes afirmaciones es cierta:

  • El cáncer se propagó a otras estructuras, como la parte frontal de la cuenca del ojo, la piel de la nariz o las mejillas, otros senos paranasales o determinados huesos de la cara o del cráneo. Puede o no haberse propagado a 1 ganglio linfático que no mide más de 3 cm de ancho y esté en el mismo lado del cuello que el tumor.

  • El cáncer puede o no haberse propagado a otras estructuras, pero se propagó a los ganglios linfáticos de una de las siguientes maneras:

    • Se propagó a 1 ganglio linfático del mismo lado del cuello que el tumor. El ganglio mide entre 3 y 6 cm de ancho.

    • Se propagó a más de 1 ganglio linfático del mismo lado del cuello que el tumor y ninguno de los ganglios mide más de 6 cm de ancho.

    • Se propagó a al menos 1 ganglio linfático del lado opuesto del cuello que el tumor y ninguno de los ganglios mide más de 6 cm de ancho.

    • Se propagó a 1 ganglio linfático del mismo lado que el tumor. El ganglio no mide más de 3 cm de ancho. El cáncer crece fuera del ganglio linfático.

• Estadio IVB. El cáncer no se propagó a los órganos de otras partes del cuerpo y una de las siguientes afirmaciones es cierta:

  • El cáncer crece hacia al menos uno de los siguientes lugares: la parte posterior de la cuenca del ojo, determinadas partes del cráneo, determinados nervios en la cara o la cabeza, el cerebro, el tejido que cubre el cerebro (la duramadre) o la parte superior de la garganta detrás de la nariz (nasofaringe). Puede o no haberse propagado a los ganglios linfáticos cercanos.

  • El cáncer puede o no haberse propagado a estructuras cercanas. Pero se propagó de alguna de las siguientes maneras:

    • Se propagó a al menos 1 ganglio linfático que mide más de 6 cm de ancho.

    • Se propagó a 1 ganglio linfático del mismo lado que el tumor. El ganglio mide más de 3 cm de ancho. Luego, el cáncer creció fuera de ese ganglio.

    • El cáncer se propagó a muchos ganglios linfáticos del mismo lado o del lado opuesto del tumor.

• Estadio IVC. El cáncer puede o no haberse propagado a estructuras cercanas y ganglios linfáticos. Se propagó a ganglios linfáticos alejados o a órganos en otras partes del cuerpo, como los pulmones.

Cáncer de la glándula salival

Las glándulas salivales producen saliva que viaja a través de pequeños tubos (llamados conductos) hasta la boca. Hay muchas glándulas salivales dentro y alrededor de la boca.

Los estadios del cáncer de la glándula salival son los siguientes:

Estadio 0 (carcinoma in situ). El cáncer se encuentra solo en la capa superior de las células que recubren el conducto salival. No se propagó a los ganglios linfáticos cercanos ni a los órganos de otras partes del cuerpo.

Estadio I. El tumor no mide más de 2 cm de ancho. No se propagó a los ganglios linfáticos ni a los tejidos cercanos. No se propagó a los órganos de otras partes del cuerpo.

Estadio II. El tumor mide entre 2 y 4 cm de ancho. No se propagó a los ganglios linfáticos ni a los tejidos cercanos. No se propagó a los órganos de otras partes del cuerpo.

Estadio III. El cáncer no se propagó a los órganos de otras partes del cuerpo y una de las siguientes afirmaciones es cierta:

• El tumor mide más de 4 cm de ancho o se propagó a los tejidos blandos cercanos. No se propagó a los ganglios linfáticos cercanos.

• El tumor es de cualquier tamaño y puede o no haberse propagado a tejidos blandos cercanos. Se propagó a 1 ganglio linfático del mismo lado de la cabeza que el tumor. El ganglio no mide más de 3 cm de ancho y el cáncer no se propagó por fuera de este.

Estadio IV. Este estadio se divide en tres grupos:

• Estadio IVA. El cáncer no se propagó a los órganos de otras partes del cuerpo y una de las siguientes afirmaciones es cierta:

  • El tumor es de cualquier tamaño y crece hacia los tejidos cercanos, como la mandíbula, el oído, la piel o el nervio facial. Puede o no haberse propagado a los ganglios linfáticos cercanos. En ese caso, está en solo 1 ganglio linfático del mismo lado de la cabeza o del cuello que el tumor. El ganglio no mide más de 3 cm de ancho y el cáncer no se propagó por fuera de este.

  • El cáncer es de cualquier tamaño y puede o no crecer hacia tejidos cercanos. Se propagó a los ganglios linfáticos de una de las siguientes maneras:

    • Está en solo 1 ganglio linfático del mismo lado de la cabeza o del cuello que el tumor. El ganglio mide entre 3 y 6 cm de ancho y el cáncer no se propagó por fuera de este.

    • Se propagó a 1 ganglio linfático. El ganglio no mide más de 3 cm de ancho y el cáncer creció por fuera del ganglio linfático.

    • Está en más de 1 ganglio linfático del mismo lado de la cabeza o del cuello que el tumor. Ninguno de los ganglios mide más de 6 cm de ancho y el cáncer no se propagó por fuera de ninguno.

    • Está en más de 1 ganglio linfático del lado opuesto de la cabeza o el cuello que el tumor o en los ganglios de ambos lados de la cabeza o el cuello. Ninguno de los ganglios mide más de 6 cm de ancho y el cáncer no se propagó por fuera de ninguno.

• Estadio IVB. El cáncer no se propagó a los órganos de otras partes del cuerpo y una de las siguientes afirmaciones es cierta:

  • El tumor es de cualquier tamaño y puede o no crecer hacia tejidos cercanos. Se propagó a los ganglios linfáticos de una de las siguientes maneras:

    • Está en un solo ganglio linfático que mide más de 6 cm de ancho y el cáncer no se propagó por fuera del ganglio.

    • Se propagó a un ganglio linfático que mide más de 3 cm de ancho y se nota que el cáncer se propagó por fuera del ganglio.

    • Está en más de un ganglio linfático del cuello y se nota que el cáncer se propagó por fuera de ellos.

    • Se propagó a un ganglio linfático del lado opuesto del cuello que el del tumor. El ganglio no mide más de 3 cm de ancho y se nota que el cáncer se propagó por fuera del ganglio.

  • El tumor es de cualquier tamaño y crece hacia los tejidos cercanos, como la base del cráneo u otros huesos cercanos, o rodea la arteria carótida. Puede o no haberse propagado a los ganglios linfáticos cercanos.

• Estadio IVC. El tumor es de cualquier tamaño y puede o no haberse propagado a las estructuras y ganglios linfáticos cercanos. Se propagó a ganglios linfáticos alejados o a órganos en otras partes del cuerpo, como los pulmones.

Consulte al proveedor de atención médica

Mientras se estadifica el cáncer, hable con el proveedor de atención médica para que le explique qué significa ese estadio en su caso. Pídale al proveedor de atención médica que le explique el estadio de una manera que usted pueda comprender. Haga todas las preguntas que tenga y hable sobre sus inquietudes.