Cáncer de vejiga: opciones de tratamiento

Hay muchas maneras de tratar el cáncer de vejiga. Sus opciones de tratamiento dependen de los siguientes factores:

El tipo de cáncer de vejiga que tenga
El tamaño y la ubicación del tumor
El grado y el estadio del cáncer
Si el cáncer se propagó a otras partes del cuerpo
El estado general de salud y la historia clínica
Cómo se siente con los riesgos y los efectos secundarios de los distintos tratamientos
Las opciones y preferencias

Colabore con el equipo de atención del cáncer para decidir el plan de tratamiento. Hablar sobre sus opciones de tratamiento será una de las reuniones más importantes que tendrá con el proveedor de atención médica.

Puede llevar tiempo elegir el mejor plan de tratamiento. Pregúntele al proveedor de atención médica cuánto tiempo puede tomarse para estudiar sus opciones. Es posible que desee obtener una segunda opinión de otro proveedor antes de elegir el tratamiento. Y también puede hablar con su familia y sus amigos. De hecho, es útil llevar a sus seres queridos a las citas. Puede ayudar a lidiar con la información médica y recordar todas las preguntas. Tener una lista por escrito también hará que le resulte más fácil recordar las preguntas. También puede resultarle útil tomar notas.

Los objetivos del tratamiento del cáncer de vesícula biliar

El tratamiento del cáncer de vesícula biliar puede tener uno o más de los siguientes objetivos. Asegúrese de entender los objetivos del tratamiento antes de que comience:

Extirpar o destruir las células cancerosas.
Destruir las células cancerosas que se hayan propagado.
Prevenir o retrasar la reaparición del cáncer.
Retrasar el crecimiento del cáncer y tratar los síntomas cuando el cáncer no se puede curar.
Tener la menor cantidad posible de efectos secundarios y controlar los efectos que sí tiene.

Tipos de tratamiento para el cáncer de vejiga

Se pueden usar varios tipos de tratamientos para el cáncer de vejiga. En ocasiones, se usa más de un tipo de tratamiento.

Cirugía

Es un tratamiento frecuente para el cáncer de vejiga. Es probable que deba quedarse en el hospital para la cirugía. También le darán medicamentos para que duerma profundamente y no sienta dolor durante la cirugía (anestesia). Hay distintos tipos de cirugía. El tipo que el proveedor de atención médica sugiera depende del tamaño y la ubicación del cáncer (el estadio del cáncer). En algunos casos, el cirujano solo extirpa el tumor o los tumores. Aunque no es frecuente, a veces solo se extirpa parte de la vejiga en algunas personas. En otros casos, se extirpa toda la vejiga.

Terapia intravesical

Este tratamiento se usa con el cáncer de vejiga en estadio inicial (pequeño) que solo se encuentra en el revestimiento de la vejiga. En la terapia intravesical, se administran medicamentos líquidos directamente en la vejiga durante unas dos horas. Pueden usarse medicamentos de quimioterapia o inmunoterapia. Así se destruyen las células cancerosas en la vejiga. Pero tiene pocos efectos en el resto del cuerpo.

Quimioterapia

En la quimio, se usan medicamentos fuertes destinados a destruir las células cancerosas. Este tratamiento se puede administrar solo o junto con radiación. Puede administrarse antes de la cirugía o después de esta. A menudo se necesita cuando el cáncer de vejiga se ha propagado a otras partes del cuerpo. El tipo de quimioterapia que reciba dependerá del tipo de cáncer de vejiga. Se puede administrar mediante la inyección de medicamentos directamente en la vejiga. Esto se conoce como quimioterapia intravesical. También se puede administrar en la sangre a través de una vena. Esto se hace para destruir las células cancerosas de todo el cuerpo. Se conoce como quimioterapia sistémica.

Radioterapia

Con la radiación, se usan rayos de alta energía para destruir o reducir las células cancerosas. Para tratar el cáncer de vejiga, se puede usar radiación interna, externa o ambas. Con la radiación interna, se coloca un implante radiactivo en la vejiga. Allí, puede destruir las células cancerosas directamente. Con la radiación externa, se usa una máquina fuera del cuerpo que apunta los rayos a una zona más amplia. La radiación se puede administrar sola o con quimioterapia. Este tratamiento también se puede administrar después de la cirugía para ayudar a destruir las células cancerosas que pudieran permanecer en la vejiga. También podría usarse para aliviar los problemas causados por el tumor. Por ejemplo, la radiación podría usarse para reducir rápidamente un tumor que obstruye un uréter para que la orina pueda fluir del riñón a la vejiga de manera adecuada.

Inmunoterapia

La inmunoterapia refuerza el sistema inmunitario para combatir el cáncer. Se puede usar como terapia intravesical para el cáncer que solo está en el revestimiento de la vejiga. Activa las células inmunitarias de la vejiga para que destruyan las células cancerosas. También se puede administrar por una vena y en la sangre como un tratamiento sistémico de los casos de cáncer que se han propagado más allá de la vejiga. Puede ayudar al sistema inmunitario a encontrar y destruir las células cancerosas en todo el cuerpo.

Terapia dirigida

En la terapia dirigida, se usan medicamentos para bloquear los efectos de determinadas proteínas en las células cancerosas que hacen que crezcan y se propaguen. Quizá le hagan una prueba de biomarcadores para predecir qué tan bien responderá el cáncer a determinados medicamentos de la terapia dirigida. El enfortumab vedotina-ejfv y el erdafitinib son algunos ejemplos de medicamentos de terapia dirigida para el cáncer de vejiga.

Colabore con el proveedor de atención médica

A veces, hay tratamientos nuevos disponibles en ensayos clínicos. Los ensayos clínicos son estudios de investigación que se usan para aprender más sobre los tratamientos nuevos. Puede preguntarle al proveedor de atención médica sobre los ensayos clínicos que podrían ser adecuados para usted.

Algunas personas usan tratamientos complementarios. Eso significa que reciben el tratamiento estándar para el cáncer, como la cirugía o la quimioterapia, junto con otros tratamientos de apoyo, como el yoga, la acupuntura o determinadas dietas. Hable sobre esta opción con el proveedor de atención médica antes de hacer cualquier cambio.